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에크모(ECMO) - 적응증, 금기, 구조, 유형, 카테터 에크모( ECMO )란? 에크모(ECMO)란 Extra-Corporeal Membrane Oxygenation (체외막 산소화 장치)의 약자로 최적의 고식적인 치료에 반응하지 않는 중증의 심폐 부전 환자에게 일시적으로 심장과 폐를 보조하기 위한 기계적 장치를 말한다. 원심성 혈액 펌프를 활용하여 체내 삽입된 배액 카테터를 통해 혈액을 배액 하고, 체외 순환 동안 체외막 산화기(membrane oxygenator)를 통하여 이산화탄소를 제거, 산소를 공급한 뒤 산소화가 완료된 혈액을 주입 카테터 (return catheter)를 통해 다시 혈액을 재주입하여 재순환하는 일련의 장치를 말한다. 이러한 에크모에 의해 순환과 호흡을 보조받는 동안에 심장과 폐가 회복되거나 또는 이식받을 때까지 중증의 치료를 일시적.. 2022. 8. 27.
정맥영양- 종류, 관리, 보관, 간호 정맥 영양이란? 정맥영양이란 말초 또는 중심 정맥을 통해 영양소를 공급하는 것으로 1주 이상 경장영양이 불가능하거나, 경장영양으로 충분한 영양 섭취가 불가능한 경우, 치료 목적으로 소화기관을 쉬게 하기 위해 금식 이거나, 심한 영양불량 환자의 영양치료가 필요한 경우 적용한다. 정맥영양은 말초정맥으로 영양소를 공급하는 말초정맥 영양 (PPN)과 중심 정맥으로 공급하는 완전 비경구 영양(TPN)으로 나뉜다. 정맥 영양의 종류 1) 말초정맥 영양 (peripheral parenteral nutrition.PPN) 말초정맥 영양은 10~14일 이하의 짧은 기간에 영양지원이 필요할 때 권장된다. 10% 이하의 포도당 용액을 주입하거나 중심 정맥관 확보가 바로 가능하지 않아서 영양공급이 지연될 우려가 있을 때 사용.. 2022. 8. 25.
경장영양-적응증, 금기증, 종류 및 관리 1. 경장영양이란 경장영양이란 구강으로 영양분을 섭취하기 힘든 환자에게 경장 튜브를 통해 장관으로 영양분을 제공하는 것을 말하는 것으로 경장 튜브를 통해 영양물질을 흡수할 수 있는 장까지 도달할 수 있도록 영양분을 공급하는 일련의 과정을 말한다. 이는 영양소의 대사 및 이용에 효율적이고 장내 항상성을 유지하여 박테리아 전이, 패혈증, 복합 장기부전 등의 위험을 방지할 수 있으며, 소장의 융모 위축 방지, 소장과 대장 세포의 성장 촉진 및 정상 pH를 유지한다. 또한 외상 및 스트레스 이후 조기 경장영양은 이화 작용을 감소하며 장내 점막 세포의 성장을 촉진하여 호르몬의 생성을 자극하며, 정맥 영양으로 인한 카테터 관련 합병증을 최소화하며 정맥 영양에 비해 비용이 저렴한 장점을 가지고 있다. 2. 경장영양의.. 2022. 8. 24.